こんにちは。兵庫宝塚カイロプラクティック院長の一色雅仁です。立ち上がった拍子に、ほんの一瞬クラッとして、思わず机に手をついたことはありませんか。
すぐに落ち着くと「疲れているだけかな」と、そのまま仕事や家事に戻ってしまいますよね。それでも何度か繰り返すと、少し気になってくるものです。
一瞬クラッとするめまいが気になるときは、起こった場面と、一緒に出た症状を振り返ってみましょう。受診するときにも役立つ、大切な手がかりになります。
今回は、立ちくらみとの違いや相談先も含めて、順番にお話しします。「わたしの場合はどうだろう」と、ご自身の様子に照らし合わせながら読んでみてください。
すぐ治まったからと我慢しすぎず、ご自身の体の変化を大切にしてくださいね
一瞬クラッとする感覚も、めまいなの？
めまいというと、景色がぐるぐる回って立っていられなくなる様子を思い浮かべるかもしれません。でも、実際の感じ方には幅があります。体がふわっと浮く感覚や、一瞬クラッとして気が遠くなるような感覚も、めまいとして相談されます。
ぐるぐる回らなくても相談してよい症状です
「回っていないから、めまいとは違うのでは」と迷う必要はありません。言葉を正確に選ぶことよりも、どのように感じたかをそのまま伝えるほうが大切です。
足元が沈んだ感じ、目の前が暗くなった感じ、横に引っ張られる感じ。こうした普段の言葉で構いません。
ただし、感じ方だけで原因が分かるわけではありません。クラッとするという同じ表現でも、血圧の変化や耳の働きなど、関係する仕組みが異なる場合があります。
立ちくらみと貧血は同じではありません
立ちくらみは、立ち上がったときなどにクラッとしたり、目の前が暗くなったりする症状を指します。一方、貧血は、血液中のヘモグロビンが少なくなっている状態です。
貧血がめまいに関係することはありますが、立ちくらみがある人すべてが貧血というわけではありません。自己判断で鉄のサプリメントを飲む前に、必要な検査を受けましょう。
最初に確認したい、受診を急ぐ症状
起こる場面を詳しく振り返る前に、先にお伝えしたいことがあります。短時間で落ち着いた症状でも、一緒に出る変化によっては急いで医療機関へ相談する必要があります。怖がるためではなく、迷ったときに適切に動けるよう確認しておきましょう。
話しにくさや片側の力の入りにくさがあるとき
突然ろれつが回らなくなった、顔の片側が下がった、片側の手足に力が入らない。このような変化を伴う場合は、脳卒中などを考えて対応する必要があります。
めまいに突然の言葉の異常や片側の麻痺、立てないほどのふらつきが伴うときは、119番に連絡してください。
突然物が二重に見える、経験したことのない激しい頭痛がある場合も同様です。症状がいったん消えても、自己判断で様子を見ないでください。
胸の痛みや失神を伴うとき
胸の痛み、強い息苦しさ、激しい動悸とともに気が遠くなる場合も、急いで対応する必要があります。意識を失った場合や回復が悪い場合は、救急要請をためらわないでください。
このようなときに、ご自身で車を運転して受診するのは危険です。そばに人がいれば助けを求め、安全な場所で待ちましょう。
一瞬クラッとするのは、どんな場面ですか？
受診を急ぐ変化がないことを確認できたら、症状が起きた場面を振り返ってみましょう。立ち上がったときなのか、寝返りをしたときなのか、座ったままだったのか。この違いは、医師が原因を考えるうえで役立ちます。思い出せる範囲で大丈夫ですよ。
椅子から立ち上がったとき
長く座ったあとに立ち上がると、目の前が暗くなってクラッとすることがあります。姿勢の変化に血圧の調節が追いつかない、起立性低血圧などが関係する場合があります。
脱水や薬の影響などが背景にあることもあるため、「低血圧の体質だから」と決めつけないことが大切です。
朝起きた直後なのか、入浴後なのか、長く座っていたあとだけなのか。似た場面が続いていないかも確認してみてください。
寝返りや上を向く動作をしたとき
寝返りを打つ、布団から起き上がる、棚の上を見る。こうした頭の位置の変化で短いめまいが起こる場合は、良性発作性頭位めまい症などが候補になります。
これは、耳の奥で体の動きを感じる仕組みに関係する病気です。耳石と呼ばれる小さな粒が、本来とは違う場所に入り込むことで起こります。
ただ、動作が似ているだけでは診断できません。動画などを見て無理に頭を動かすより、まず耳鼻咽喉科で確認してもらいましょう。
座って仕事をしているとき
座っているのにクラッとすると、「立ちくらみではないのに、なぜ？」と不安になりますよね。座位でも、血圧や心拍の変化などによって似た症状が起こることがあります。
首や肩がこっているからといって、そのこりが原因とは限りません。動悸や冷や汗、目の前が暗くなる感覚がなかったかも振り返ってみてください。
動作に関係なく繰り返す場合や、初めての症状で原因が分からない場合は、内科などで相談するとよいでしょう。
入浴後や暑い場所にいたとき
湯船から出た直後や、暑い場所で長く過ごしたあとにクラッとする場合は、血圧の変化や脱水などが関係することがあります。
浴室では転倒すると危険です。違和感が出たら急いで移動せず、安全な姿勢を取り、必要なら家族を呼んでください。繰り返す場合は、入浴の仕方だけで解決しようとせず受診しましょう。
めまいと一緒に出る症状も確認しましょう
クラッとした瞬間は、その感覚ばかりに気を取られるものです。でも、耳の聞こえ方や胸のドキドキなど、同時に起きた変化にも意味があります。何もなかったという情報も役立ちますから、無理に症状を探すのではなく、気づいたことを整理してください。
耳鳴りや聞こえにくさがある
めまいと同時に、耳鳴りや耳の詰まる感じ、聞こえにくさがある場合は、耳の病気を考える手がかりになります。
特に、突然片方の耳が聞こえにくくなったときは、めまいが軽くても早めに耳鼻咽喉科へ相談してください。聞こえの変化を、疲れや年齢のせいだけにしないことが大切です。
動悸や冷や汗、気が遠くなる感じがある
胸がドキドキする、冷や汗が出る、意識が遠のくように感じる。こうした症状を伴う場合は、心拍や血圧などの確認が必要になることがあります。
不安や緊張が関係する場合もありますが、初めから「ストレスでしょう」と片づけないようにしましょう。まず身体の状態を確認することが、安心にもつながります。
吐き気や頭痛がある
吐き気は、耳の病気によるめまいでも起こります。ただ、吐き気があるから耳が原因だと決まるわけではありません。
頭痛についても、いつもの頭痛と同じなのか、突然始まった強い痛みなのかで対応が変わります。吐いて水分が取れない、ぐったりしているときも、早めの医療相談が必要です。
一瞬で治まるめまいは、何科に相談する？
症状が消えると、受診しても説明できないのではと迷うかもしれませんね。それでも、繰り返すことや生活への影響は、十分な相談理由になります。受診先は感じ方だけで機械的に決めず、耳の症状や動悸の有無、これまでの病気なども含めて考えましょう。
耳の症状や頭の動きが関係するなら耳鼻咽喉科へ
耳鳴りや聞こえにくさがある場合、寝返りなどでめまいが起こる場合は、耳鼻咽喉科が相談先の候補です。めまいを専門に診る外来がある医療機関もあります。
その場で症状が出ていなくても構いません。いつ、どんな動作で起きたかを伝えてください。
立ち上がりや動悸が気になるなら内科などへ
立ち上がりで目の前が暗くなる、座っていても気が遠くなる、動悸がある場合は、内科や循環器内科で相談できます。かかりつけ医がいれば、まず相談してもよいでしょう。
短時間で治まることだけを理由に、安全とは判断できません。回数が増えた、以前より強くなった、転びそうになったという変化も伝えてください。
受診前は、場面と時間を短くメモする
難しい記録は必要ありません。「朝、椅子から立ったときに数秒」「寝返りのあとに回る感じ」「座っていて動悸もあった」という程度で十分です。
始まった時期、起きる頻度、一緒に出る症状も書き添えましょう。服用している薬が分かるものや、お薬手帳も持参してください。
血圧の薬などが関係する場合もありますが、ご自身で中止したり量を変えたりしないでくださいね。
クラッとしたときに、まずできること
原因の確認と並行して、日常では転倒を防ぐことが大切です。クラッとしたときに慌てて歩くと、かえって危ない場合があります。すぐに普段どおり動こうとせず、いったん安全を確保しましょう。休んでも落ち着かない場合は、医療相談を優先してください。
無理に動かず、安全な姿勢を取る
立っているときは、周囲の安全を確かめて座るか、可能なら横になりましょう。階段や浴室では、無理に移動せず助けを求めることも大切です。
症状がある間は、車の運転や高い場所での作業を避けてください。繰り返す症状が未評価の場合は、運転してよいかも医師に確認しましょう。
生活を振り返っても、それだけで原因を決めない
忙しい日が続いていませんか。食事や睡眠、水分を取る時間が後回しになっていないか、無理のない範囲で振り返ってみましょう。
ただし、睡眠を増やせば必ず治る、水を飲めば大丈夫という話ではありません。心臓や腎臓の病気などで水分制限がある方は、主治医の指示を守ってください。
毎日の見直しは、必要な受診に代わるものではなく、体調を支えるための取り組みと考えていただければと思います。
一瞬のめまいも、一人で抱え込まないでください
わたしが大切にしたいのは、症状を軽く見ないことと、必要以上に怖がらないことの両方です。起こる場面と一緒に出る症状を整理し、まず医療機関で確認すべきことを確認する。そのうえで、日々の過ごし方や体の負担にも目を向けていきましょう。
医療機関での確認を土台に、できることを考える
当院は医療機関ではなく、めまいの病気を診断したり、薬を処方したりすることはできません。初めての症状や変化がある場合は、医療機関での評価を優先してください。
受診後も体の緊張や眠りにくさ、不調への不安で困っている場合は、その経過を伺いながら、当院でお手伝いできる範囲を一緒に考えます。
必要な医療を続けながら相談していただいて構いません。施術の適否も含めて確認し、改善をお約束するのではなく、できることとできないことを丁寧にお伝えします。
我慢することを、当たり前にしなくて大丈夫です
わたし自身、長く腰痛に悩んだ経験があり、不調を抱えながら仕事を続ける心細さを覚えています。症状が違っても、「また起きたらどうしよう」という不安はつらいものですよね。
一瞬クラッとする感覚は、短さだけで判断せず、場面と症状を整理して必要な相談につなげること。これが、この記事でいちばんお伝えしたいことです。
「こんなことで相談してよいのかな」と、一人で抱えなくて大丈夫です。医療機関での確認を大切にしながら、日々の体調や体の負担についても、いつでもお話を聞かせてください。
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